Transtorno do Déficit de Atenção com Hiperatividade

Transtorno de Ansiedade

Depressão, a dor da alma - TV Brasil

Como diferenciar o transtorno depressivo de uma tristeza profunda? Como a depressão se manifesta quimicamente no corpo humano? Por que duas pessoas podem viver uma mesma situação de dor e apenas uma delas desenvolver depressão?

Ioga – terapias alternativas ajudam a amenizar os efeitos da depressão.
"Quando eu entendi que tinha melhorar o meu estilo de vida, (...) fui fazendo várias mudanças pra ter uma vida mais saudável", relata Viviane Vaz, que criou um blog com dicas para combater a bipolaridade.A doença que atinge uma em cada quatro pessoas no mundo, segundo dados da 

Organização Mundial de Saúde, pode levar à morte. "A depressão é a maior causa de suicídios. No Brasil, nós temos 12 mil suicídios por ano", alerta o presidente da Associação Brasileira de Psiquiatria, Antônio Geraldo da Silva.

Como a depressão afeta os familiares e amigos de vítimas fatais da doença? Em 2013, o baixista da banda Charlie Brown Jr., conhecido como Champignon, faleceu aos 35 anos por causa da depressão, deixando a esposa – a cantora Cláudia Bossle –, então grávida de 5 meses. "Não cabe só a médico, psicólogo, enfermeira. Cabe a todos da sociedade. As pessoas precisam saber como prevenir, como ajudar", destaca Cláudia Bossle.

"A gente precisa se preparar porque, em alguma época da vida, a gente vai perder alguém que a gente ama", diz a cantora Cláudia Bossle, explicando que um dos motivos da depressão do marido, Champignon, foi a perda do amigo Chorão, ambos músicos da Banda Charlie Brown Jr.

A depressão pode estar associada a outras doenças, como o transtorno bipolar, em que o portador oscila entre fases de profunda depressão e de euforia. A engenheira Viviane Vaz recorreu a vários tratamentos para estabilizar os impulsos e hoje ajuda outros pacientes a controlar a bipolaridade.

A depressão pode se manifestar em diversas etapas, da infância à terceira idade. Celebridades, como humorista Chico Anysio, admitem ter tido uma vida mais produtiva porque romperam com o preconceito e buscaram o apoio de psiquiatras e psicólogos. Da eletroconvulsoterapia, passando por medicamentos antidepressivos, sessões de psicologia até a acupuntura, ioga, jardinagem e danças circulares…. Cada um com sua forma de pôr fim à chamada “dor da alma.”

Reportagem: Flavia Peixoto
Imagens: Sigmar Gonçalves
Auxiliar: Edivan Viana
Produção: Tiago Bittencourt, Mariana Fabre e Kamila Braga
Edição de texto: Patrícia Araújo
Edição de imagem e finalização: Henrique Corrêa e André Eustáquio
Arte: Dinho Rodrigues e Antônio Trindade

http://tvbrasil.ebc.com.br/caminhosdareportagem/episodio/depressao-a-dor-da-alma

Transtorno de Humor Bipolar

Achei que meu bebê iria morrer e depois ressuscitar’: Mães relatam o sofrimento com psicose pós-parto

Claire BatesBBC News Magazine

Compartilhar

Image captionHannah e sua filha Esther na unidade de tratamento

Imagine olhar para seu bebê recém-nascido e ter certeza de que ele vai morrer e ressuscitar. Parece roteiro de ficção, mas na verdade trata-se de um sintoma relativamente comum de psicose pós-parto, condição que, de acordo com estimativas, afeta 1 a cada 500 mães no mundo.

"É como estar em um pesadelo, mas você não acorda", diz o psiquiatra Alain Gregoire, da unidade de mães e bebês do Royal Hampshire County Hospital, na Inglaterra.

"A pessoa pode estar bem e de repente ter pensamentos extremos e alucinações."

A condição afeta milhares de mulheres a cada ano. Os graves episódios da condição começam dias ou semanas após o parto e afetam humor, pensamento e comportamento da mãe. Sintomas incluem manias, depressão, confusão, alucinações e ilusões.

Hannah, que deu a luz à filha Esther em março de 2015, disse que, a princípio, não percebeu que estava doente.

"Tinha uma energia extra e supus que meus hormônios estavam tornando a coisas mais fáceis para mim. Ficava acordada até meia-noite, 1h", diz.

"Aí a Esther ficou doente e eu comecei a questionar e analisar tudo excessivamente."

Hannah, que é cristã, começou a ter pensamentos estranhos com um contexto religioso.

"Primeiro, pensei que Deus havia me dito que eu estava grávida de gêmeas. Pensei que isso era muito razoável. Fiz diversos testes de gravidez porque estava completamente convencida."

Image copyrightISTOCK

Image captionTranstorno raro afeta 1 a cada 500 mães

Em semanas, suas alucinações a levaram a um ponto preocupante.

"Coloquei na cabeça que a Esther morreria no dia seguinte, ao meio-dia, mas que Deus iria trazê-la de volta à vida. Eu contei isso ao meu marido, Andy, que achou estranho e não sabia o que fazer."

"Quando chegou o meio-dia eu estava em posição fetal, gritando e pedindo ajuda às pessoas. Eu gritava tão alto que os vizinhos vieram correndo."

Internação

Hannah foi levada a seu médico por sua mãe e sua melhor amiga. Foi internada em uma unidade especial para bebês e mães. A essa altura, a condição fazia com que pensasse em suicídio e, nas semanas seguintes, ela tentou se matar diversas vezes.

"Eu me sentia muito culpada, mas não conseguia parar. Tive muita sorte de não morrer", disse.

Gregoire diz que muitas mulheres não recebem a ajuda necessária até que sua psicose esteja avançada. Isso se deve ao pouco conhecimento sobre a condição e ao estigma que ainda ronda a saúde mental.

"Essa condição é completamente tratável. As mulheres não devem hesitar em buscar ajuda, mas muitas escondem os sintomas", diz ele.

"Elas têm medo de que seus bebês sejam retirados delas."

Image captionHannah participou de documentário da BBC para criar consciência sobre problema

No Reino Unido, mães que acabaram de ter filhos e apresentam problemas psiquiátricos são tratadas nas chamadas "unidades mãe e bebê" dos hospitais, em que a criança não é separada da mãe.

"Mães doentes colocam seu restinho de energia em manter seus bebês em segurança e há provas de que as mães melhoram bem mais rápido quando ficam com eles", afirma o psiquiatra.

No Brasil, de acordo com o presidente da Associação Brasileira de Psiquiatria, Antônio Geraldo da Silva, não há unidade especial de psiquiatria para mães e bebês na rede pública.

Segundo ele, isso ocorre porque o país adota um modelo de tratamento para saúde mental baseado nos CAPs (centros de atenção psicossocial), que priorizam tratamento ambulatorial em detrimento da internação.

Tratamento

O principal tratamento para psicose pós-parto é medicação antipsicótica.

"Esse é um tratamento importante e deve ser dado o mais rápido possível", diz Gregoire.

"Eles (os remédios) não são tóxicos, você pode amamentar enquanto os toma. Não há dúvida de que funcionam e posso garantir às mulheres sob meus cuidados que elas vão melhorar com eles."

Apoio prático e psicológico também é dado nesse tipo de unidade.

"Eu achava que obviamente era uma mãe ruim, então eles me filmaram com a Esther para ver como eu interagia com ela", diz Hannah.

"Também fazia tarefas simples, que me davam uma ideia de conquista, como lavar as roupas da Esther. A equipe era incrível e também realmente cuidava da gente. Tirou de mim a pressão. Às vezes eu precisava dormir até as 15h e ficava segura porque sabia que estavam cuidando da minha filha."

A recuperação de psicose pós-parto demora – normalmente, a mulher permanece na unidade de tratamento por quatro a cinco semanas. Quando os pacientes têm alta, continuam a tomar medicação e recebem ajuda e conselho em casa. Em raros casos, porém, as mulheres precisam ficar por até seis meses ali.

Image captionHannah e Esther voltaram para casa

Hannah pôde ir para casa por alguns dias após um mês de tratamento, mas continuou lutando com pensamentos obscuros.

"Eu me sentia cada vez mais para baixo e com menos controle", diz. "Estava tomando uma medicação diferente, para depressão, mas ela precisava de um tempo para funcionar. Foi muito assustador. Sabia que sem ajuda eu não duraria muito, então concordei em fazer sessões de ECT (eletroconvulsoterapia, conhecida como eletrochoque)."

Essa terapia envia uma corrente elétrica pelo cérebro para servir como gatilho para um ataque epilético, e é usada para tratar depressão grave. É administrada com anestesia e normalmente tem efeito imediato.

"Fiz 11 sessões e assinei um termo de consentimento antes de cada uma", diz Hannah. "Já pela quarta sessão eu me senti voltando e, após a nona, lembro de pensar: 'eu acho que consigo superar isso'."

Transtorno bipolar

Hannah recebeu alta da unidade de tratamento em setembro e, aos poucos, está aprendendo a lidar com sua experiência. Ela foi diagnosticada com transtorno bipolar enquanto estava na unidade, e desde então soube que isso significava que ela tinha entre 25% e 50% de chances de desenvolver psicose pós-parto.

"Eu já tinha pensado que podia ser bipolar quando tinha uns 20 anos", diz. "Eu tinha dias ótimos seguidos por uma depressão que eu não conseguia controlar e tomava remédios para isso. Teria sido bom se eu soubesse que isso aumentaria meus riscos, mas eu nunca nem havia ouvido falar de psicose pós-parto. E eu sou uma enfermeira."

O transtorno bipolar é subdiagnosticado no Reino Unido, de acordo com Stephen Buckley, chefe de informação da instituição de saúde mental Mind.

"Sabemos que pode levar anos para algumas pessoas com transtorno bipolar receberem o diagnóstico certo, muitas vezes porque isso envolve uma mudança de humor ao longo do tempo", diz.

"Em alguns casos eles recebem diagnósticos errados de outras doenças mentais como a depressão, que tem sintomas semelhantes. Isso pode significar que as pessoas começam com o tratamento errado, prolongando o processo."

As mulheres também têm mais risco de desenvolver psicose pós-parto se houver histórico familiar, mas a condição pode afetar qualquer nova mãe. Mudanças nos níveis de hormônios e sono interrompido também podem estar envolvidas, mas pesquisas sobre o problema ainda estão sendo feitas.

Mulheres que acreditam ter mais riscos de desenvolver o problema devem procurar seus médicos.

Hannah decidiu contar a história de sua recuperação em um documentário da BBC para ajudar a mudar a visão sobre saúde mental.

"Eu dizia para meus amigos que tinha tido depressão pós-parto porque temia que, se contasse que havia sido psicose, não teria mais amigos", conta.

"Mas eles têm sido muito compreensivos. É importante quebrar o estigma e ajudar mães a buscarem ajuda."

FONTE: http://www.bbc.com/portuguese/noticias/2016/02/160217_maes_psicose_lab

Antônio Geraldo da Silva, psiquiatra: 'O pai do estigma se chama Hollywood' Leia mais sobre esse assunto em http://oglobo.globo.com/sociedade/conte-algo-que-nao-sei/antonio-geraldo-da-silva-psiquiatra-pai-do-estigma-se-chama-hollywood-16614786#ixzz4HWXoaLmz © 1996 - 2016. Todos direitos reservados a Infoglobo Comunicação e Participações S.A. Este material não pode ser publicado, transmitido por broadcast, reescrito ou redistribuído sem autorização.

Antônio Geraldo da Silva, psiquiatra: 'O pai do estigma se chama Hollywood'

Estudioso da psicofobia (pânico de doenças mentais), mineiro, que mora em Brasília e preside associação da classe, Associação Brasileira de Psiquiatria/ ABP

Segundo o presidente Associação Brasileira de Psiquiatria, Antonio Geraldo da Silva, só no Brasil 50 milhões de pessoas com algum tipo de transtorno mental – Pedro Kirilos / Agência O Globo

“Nasci em Grão Mogol, no interior de Minas Gerais, há 51 anos, passei a maior parte da vida em Montes Claros e atualmente moro em Brasília. Sou casado, tenho uma filha e fiz doutorado em psiquiatria na Universidade do Porto, em Portugal. Estou no meu segundo mandato à frente da Associação Brasileira de Psiquiatria”

Conte algo que não sei

Vou contar o que é psicofobia. Há milênios existe um grande preconceito contra doenças mentais. Várias pessoas foram queimadas em fogueiras porque ouviam vozes. Sempre foram segregadas, vistas como fardo.

Qual o tamanho desta população tão estigmatizada?

Só no Brasil temos cerca de 50 milhões de pessoas com algum tipo de transtorno mental. No mundo, um bilhão. Em geral, ninguém sabe, nem os doentes, que escondem sua condição e ignoram que podem se tratar.

Por que números tão altos?

O estresse hoje em dia é um grande facilitador da doença mental, atuando em tendências preexistentes. Você dorme pouco, come mal, não se exercita e vive sob uma pressão brutal. Cinco das dez principais causas de afastamento do trabalho são relacionadas a transtornos mentais.

O ambiente de trabalho é hostil ao doente mental?

As pessoas não toleram que as outras mudem e que tenham perdas de produção. Aí dizem que é só preguiça, falta de vontade e até de caráter. Quem tem transtorno do déficit de atenção com hiperatividade (TDAH) sofre um preconceito monstruoso.

O que ocorre, no caso?

Virou moda dizer que essa doença não existe, que é inventada. Acontece que tem dois mil anos. Quero saber quem conheceu esse cara que a inventou.

Há o próprio preconceito do doente, não?

Tem o autopreconceito: “Não vou procurar um psiquiatra, não sou louco”. Só que isso muda completamente o prognóstico da doença, ela se torna crônica. O que mais queremos hoje é a intervenção precoce. Estimular uma mudança de comportamento aos primeiros sintomas para que nem seja preciso entrar com medicação. Claro que há casos em que ela é indispensável desde o início.

Quais são esses primeiros sinais das doenças?

Há várias possibilidades dependendo de qual doença. Tristeza, desânimo, falta de prazer, de alegria, em geral é depressão. Se o coração dispara, tem sensação de sufocamento, é transtorno de pânico. E assim em uma série de situações. Quando há modificações de hábitos ligados a instinto, como sono e apetite, tem que cuidar.

O medo do desconhecido explica o preconceito?

Sim. As pessoas acham que é perigoso porque não sabem do que se trata. Então é melhor separar, discriminar. Fizeram isso com os hospitais psiquiátricos. Por que não há unidades de psiquiatria no hospital geral? Porque ninguém quer doente mental dentro do hospital.

Por que o senhor escolheu a psiquiatria?

Porque eu gosto do ineditismo e também pela possibilidade que a especialidade dá de ajudar as pessoas que têm suas vidas destruídas por quadros psiquiátricos a voltarem a viver. Todo dia há um fato novo na psiquiatria. Nada se repete. E é isso que me impressiona.

Na queda do avião alemão, logo surgiu a informação de que o piloto tinha depressão. Isso aprofunda o estigma?

O pai do estigma, de sua difusão, se chama Hollywood. São filmes e mais filmes que discriminam o doente. Sabe quando a pessoa tem febre, não se consegue explicar a razão e chamam de virose? É a mesma coisa. Quando não se tem explicação para um fato, dizem que é doente mental, e tudo se resolve.

Leia mais sobre esse assunto em  http://oglobo.globo.com/sociedade/conte-algo-que-nao-sei/antonio-geraldo-da-silva-psiquiatra-pai-do-estigma-se-chama-hollywood-16614786#ixzz4HWXoaLmz 
© 1996 - 2016. Todos direitos reservados a Infoglobo Comunicação e Participações S.A. Este material não pode ser publicado, transmitido por broadcast, reescrito ou redistribuído sem autorização. 

Instagram @institutodepsiquiatria

“É hora de buscar alternativas de mudança”

O presidente da Associação Brasileira de Psiquiatria, Antônio Geraldo da Silva, diz que momentos de crise como o de hoje no Brasil são a hora certa para sair da zona de conforto, sem nunca deixar de acreditar no próprio potencial

Cilene Pereira

17.08.16 - 16h02 - Atualizado em 17.08.16 - 16h20

Antônio Geraldo da Silva está à frente de um movimento contra o preconceito em relação às doenças psiquiátricas

O psiquiatra mineiro Antonio Geraldo da Silva está à frente de uma empreitada de grande porte. Como presidente da Associação Brasileira de Psiquiatria, comanda uma campanha para acabar com o preconceito em relação a quem possui qualquer doença mental. Isso inclui o próprio paciente, que muitas vezes sente vergonha de sua condição e deixa de buscar ajuda em razão disso. Aos 52 anos, ele já se cansou de ver pessoas com depressão, ansiedade ou outros transtornos psiquiátricos perderem o emprego, namorados, serem chamadas de fracas ou preguiçosas. “É preciso acabar com isso de uma vez”, diz. “A população tem que saber que essas doenças existem e que podem ser tratadas.”

Habituado a acompanhar, de dentro de seu consultório, como andam o humor e as emoções dos brasileiros, o psiquiatra diz que hoje a maioria está em compasso de espera, na expectativa de tempos melhores. Nesta entrevista à ISTOÉ, diz que a melhor forma de atravessar a crise sem adoecer mentalmente é continuar planejando o futuro, dividir as dificuldades com a família e não deixar de acreditar no próprio potencial. Como? Uma das maneiras é se inspirar nas histórias de superação dos heróis olímpicos que estão emocionando o mundo.

ISTOÉ – No auge da crise política, houve um aumento no número de pessoas que buscavam auxílio para lidar com o estresse, a depressão e a ansiedade. Isso mudou após o afastamento da presidente Dilma Roussef?

Antonio Geraldo da Silva – Ainda recebemos muita gente com queixas nesse sentido, que estão sem emprego e passando por dificuldades. Mas houve uma mudança de humor perceptível depois do afastamento. Muitas pessoas estão com a expectativa de que as coisas vão mudar. A maioria está em compasso de espera, torcendo para que tudo se resolva logo.

ISTOÉ – Como manter o equilíbrio emocional nesse momento?

Silva – Temos que fazer do limão uma limonada.  As pessoas não podem entrar em desespero. É hora de buscar alternativas de mudança, reavaliar o que está fazendo no trabalho, por exemplo, o que pode melhorar seu desempenho, sair da zona de confronto. O importante é identificar o que o aflige e fazer o enfrentamento para se proteger. Se é o medo de perder o emprego, a pessoa deve ver o que pode fazer para se precaver. Entre outras coisas, diminuir desde já os gastos do dia a dia.

ISTOÉ – Muitas pessoas perderam o emprego e têm dificuldades para lidar com o golpe na autoestima que isso provoca. O que fazer para recuperar a confiança em si mesmo?

Silva – De fato, o que estamos vendo é que existem os que estão desempregados porque não apresentaram qualidade de trabalho, mas também aqueles que a empresa sabia que eram bons, mas não tinha mais como pagá-los. Recentemente, em minhas viagens pelo país, encontrei profissionais pós-graduados trabalhando como motoristas.

ISTOÉ – O que dizer a pessoas que estão nessa situação?

Silva – Eles devem continuar buscando perspectivas, planejar um futuro diferente. Como me contou um desses profissionais que hoje trabalha como motorista. Ele está fazendo cursos à distância de graça para aprender outro ofício. É preciso continuar acreditando no seu potencial. O apoio familiar também é fundamental. Nessa hora de dificuldade, deve-se chamar a família e contar a verdade, expor o que está acontecendo. Não se pode mentir e fazer de conta que a vida continua a mesma. Isso é importante para que a família não adoeça.

ISTOÉ – Sediar as Olimpíadas pode ter que tipo de efeito para o brasileiro?

Silva – Positivo. As histórias de superação servem de exemplo para todos nós. O ginasta Diego Hypolito passou por momentos difíceis, teve uma depressão e suplantou tudo isso. O nadador Michael Phelps aparece cheio de marcas de ventosas, usadas para diminuir as dores. Ele não é esse campeão de graça. Vemos a jogadora Marta vencendo seus limites, dando o sangue. Esse tipo de inspiração é preciosa. Não podemos focar apenas nas desgraças.

ISTOÉ – No próximo mês, a Associação realizará o ‘Setembro amarelo’. O que pretende a campanha?

Silva – O foco é a prevenção do suicídio. Sabemos que 100% dos que o cometeram tinham algum transtorno mental tratável. Poderíamos salvar essas vidas se as pessoas tivessem acesso ao sistema público de saúde e se falássemos mais sobre as doenças mentais. É uma campanha de valorização da vida.

ISTOÉ – Quais os obstáculos que ainda existem para que enfermidades como a depressão e a ansiedade, muito comuns hoje, sejam tratadas corretamente?

Silva – O grande problema continua sendo o alto preconceito, que persiste. Ele existe na família, no trabalho, no próprio paciente. A doença mental ainda é vista como fraqueza, falta de caráter, falta de interesse para cuidar de si mesmo. É inacreditável, mas existe gente que até hoje afirma que enfermidade mental não existe. É preciso acabar com isso.

ISTOÉ – De que forma?

Silva – Mobilizando a sociedade, como por exemplo divulgando depoimentos de pessoas famosas que sofrem ou sofreram de alguma doença mental. A população tem que saber que essas enfermidades existem.

ISTOÉ – Mas muitos pacientes enfrentam preconceito inclusive de médicos.

Silva – É verdade. Percebemos isso muito frequentemente nos colegas. Por isso, estamos sendo presentes em reuniões, congressos de outras especialidades porque infelizmente alguns profissionais não consideram os sintomas por não terem conhecimento de que se tratam de doenças e que podem levar à morte. Muitas pessoas que se suicidaram foram antes ao médico, que teve a oportunidade de perguntar, investigar. Não se pode desvalorizar essas doenças. Apoiamos um projeto de lei que criminaliza a psicofobia, que é o preconceito contra os portadores de deficiências e de patologias mentais.

ISTOÉ – Como está o andamento deste projeto?

Silva – Já passou pelo Senado e agora está na Câmara dos Deputados. Temos 46 milhões de pessoas no país com patologias mentais. Sofrem preconceito de todo lado. Não conseguem emprego, o pai não deixa a filha namorar com alguém que tem alguma das doenças. Até nós, psiquiatras, somos vítimas. Dizem que somos médicos de doidos. O preconceito é tão grande que foram se criando entraves até na assistência pública.

ISTOÉ – Que tipo de entrave?

Silva – Não temos um remédio novo contra a depressão na lista dos medicamentos oferecidos pelo governo desde 1986. Não há um psicotrópico na farmácia popular. As emergências psiquiátricas são poucas. Na Coordenação de Saúde Mental do Ministério da Saúde há mais de sessenta pessoas. Há astrólogo, advogado, geneticista. Mas não tem um psiquiatra. Há trinta mil psicólogos trabalhando para o Ministério. Nunca consegui encontrar um.

ISTOÉ – Como explicar críticas de diversos especialistas de que hoje existe um excesso de diagnóstico de doenças mentais e de prescrição de remédios, muitas vezes desnecessários?

Silva – Infelizmente muito colega médico ainda comete falhas na prescrição de medicação psicotrópica e tem muita gente que se auto-medica. Consegue comprar essas medicações sem receita, como é obrigatório. E também observamos a prescrição feita por profissionais totalmente inabilitados para fazer isso, como farmacêuticos. Temos uma bagunça na área que precisa ser organizada.

ISTOÉ – Um dos maiores problemas está no diagnóstico de doenças em crianças.

Silva – Temos hoje no Brasil menos de trezentos especialistas em psiquiatria da infância e adolescência. Portanto, há muitos por aí que não têm formação psiquiátrica e fazem diagnóstico por questionário. Nós sabemos, por exemplo, que o diagnóstico do Transtorno de Hiperatividade e Déficit de Atenção não pode ser feito com base em respostas a uma lista de perguntas. É preciso colher a história de vida, o contexto familiar, a inserção da criança no meio social.

ISTOÉ – E quando dar o remédio nos casos de diagnóstico positivo?

Silva – Primeiro é preciso começar com psicoterapia, com trabalho de  mudança de comportamento. Também deve-se ajudar a família junto com a criança, conversar com a escola de forma a auxiliar a instituição a levar o conhecimento até aquele aluno. Colocá-lo para sentar na frente, por exemplo, dar mais tempo para que ele faça os exercícios, a prova. Quando esses recursos não funcionarem, aí sim se entra com a medicação.

Fonte: Istoé  http://istoe.com.br/“e-hora-de-buscar-alternativas-de-mudanca”/

Conheça a cartilha para combater o suicídio

Clique:   Conheça a cartilha para combater o suicídio

Quando o expediente compromete a saúde.

A busca incessante por resultados, a inquietação para o cumprimento de prazos e o estresse causado pelas horas gastas no trânsito na ida e na volta ao trabalho fazem parte da rotina da maioria dos profissionais. O que poucos sabem – ou fingem não saber – é que tais fatores podem desencadear ou agravar um transtorno mental, como a depressão. Nas estatísticas globais, a doença aparece entre as três maiores causas de afastamento do trabalho.

Essa triste realidade chamou a atenção do Ministério da Saúde, que, pela primeira vez, recorreu ao Instituto Brasileiro de Geografia e Estatística para investigar a ocorrência da depressão no meio da população ocupada. O levantamento, realizado entre pessoas com 18 anos ou mais de idade, mostra que 6,2% dos indivíduos empregados sofrem com a doença depressiva.

A constatação só reforça a nossa preocupação com a saúde mental do trabalhador. * Na maioria das vezes, esses profissionais, cada vez mais cobrados em suas funções, acabam não enxergando o que uma rotina estressante pode causar à sua saúde a médio e longo prazos. Mais comuns do que se imagina no ambiente profissional, os transtornos mentais despontam como a terceira causa de afastamento do trabalho, atrás apenas das lesões traumáticas e dos distúrbios osteomusculares.

Para se ter ideia, em 2015, o Instituto Nacional Social (INSS) concedeu mais de 63 mil * benefícios para profissionais diagnosticados com algum tipo de transtorno mental. Na Classificação Internacional de Doenças, em que o INSS se baseia, a depressão encabeça a lista de doenças mentais que mais afastam os funcionários de seus empregos. Foram cerca de 27 mil casos computados. Em segundo, com mais de 16 mil ocorrências, estão os transtornos mentais e comportamentais devido ao uso de múltiplas drogas. Na sequência, vêm os afastamentos por transtornos mentais decorrentes do uso de álcool, com mais de 5 mil casos, e aqueles causados pelo uso da cocaína, que ultrapassam 2 mil.

O que percebemos com esse cenário é que muitas pessoas sofrem em silêncio. Escondem fobias, depressão, transtornos de ansiedade e, pior, não procuram ajuda. Por negligência ou até mesmo por medo de serem julgadas. Tudo isso, é claro, prejudica o desempenho profissional e, consequentemente, piora ainda mais a situação. Vale ressaltar que mesmo os indivíduos que quebram a barreira do preconceito e buscam ajuda especializada envergonham-se do seu diagnóstico por temer estigmas descabidos, como de louco, acomodado, mentiroso. Precisamos mudar essa realidade.

O agravamento dos transtornos mentais em decorrência de pressões no trabalho, do temor do desemprego e da crise financeira podem levar o trabalhador a situações críticas, como o suicídio. Nesse sentido, o Estado precisa investir em políticas de saúde mental fundamentada em diretrizes científicas e não, em bases ideológicas vazias.

A ausência de prevenção adequada tem consequência não somente nos trabalhadores e em suas famílias, mas também na sociedade devido ao enorme custo gerado, particularmente, no que diz respeito à perda de produtividade e à sobrecarga dos sistemas de seguridade social. A Organização Internacional do Trabalho estima que os acidentes de trabalho e as doenças profissionais resultam numa perda anual de 4% do PIB mundial – cerca de R$ 2,8 bilhões de dólares.

As empresas, por meio de gestores de pessoas treinadas, devem atentar para o comportamento dos seus funcionários. É importante saber distinguir, por exemplo, se uma pessoa está desmotivada por algum problema pontual que ocorreu no trabalho ou se é uma característica constante dela. O saber enxergar o outro precisa ser praticado. O médico do trabalho da empresa tem papel fundamental na saúde do empregado, pois é capaz de identificar precocemente sinais e sintomas de doença mental e encaminhar o trabalhador à avaliação especializada de um psiquiatra. Da mesma forma, programas de prevenção à violência no trabalho e à dependência química precisam fazer parte da rotina da saúde do quadro funcional de uma empresa.

É fundamental que toda pessoa diagnosticada com algum tipo de transtorno mental siga o tratamento corretamente e que o empregador acompanhe esse processo. Cuidar da saúde mental do trabalhador representa em todos os aspectos ganhos para o próprio colaborador, para quem o contrata e para a sociedade.

(*) Antônio Geraldo da Silva é Psiquiatra e presidente da Associação Brasileira de Psiquiatria (ABP), Rosylane Mercês Rocha é Diretora de Legislação da Associação Nacional de Medicina do Trabalho (ANAMT).

Fonte: Correio Braziliense, por Antônio Geraldo da Silva e Rosylane Mercês Rocha (*), 10.08.2016

Transtorno de Humor Bipolar - Fator Genético